Infecções Urinárias na Gravidez
As Infecções do Trato Urinário (ITUs) são infecções que afetam o trato urinário, o conjunto de órgãos responsáveis pela produção e eliminação da urina. Isso inclui os rins, a bexiga, os ureteres e a uretra.
As ITUs podem afetar a bexiga ou os rins:
- Infecções da Bexiga: Mais comuns que as infecções renais, ocorrem quando bactérias entram na uretra e sobem até a bexiga. Essa condição também é conhecida como cistite.
- Infecções Renais: Acontecem quando as bactérias se movem ainda mais para cima, atingindo os rins. Uma infecção renal é chamada de pielonefrite.
As ITUs são frequentes durante a gravidez. Quando uma gestante desenvolve uma infecção na bexiga, há uma maior probabilidade de progressão para uma infecção renal. Isso pode ocorrer porque os ureteres (os tubos entre a bexiga e os rins) tendem a se alargar durante a gestação, facilitando a ascensão das bactérias.
O Que é Bacteriúria Assintomática?
A bacteriúria assintomática ocorre quando há um número maior do que o normal de bactérias na urina de uma pessoa, mas sem a presença de sintomas de infecção. Em gestantes, os médicos realizam uma triagem para essa condição como parte dos exames de rotina. Isso é feito através de um exame de urina simples, geralmente no final do primeiro trimestre.
Quais São os Sintomas de uma ITU?
Os sintomas variam dependendo da parte do trato urinário afetada.
Se você tem uma infecção na bexiga, os sintomas podem incluir:
- Dor ou sensação de queimação ao urinar
- Necessidade de urinar com frequência
- Necessidade urgente e súbita de urinar
- Sangue na urina
Se você tem uma infecção renal, além dos sintomas acima, pode apresentar também:
- Febre
- Dor nas costas
- Náuseas ou vômitos
Infecções renais durante a gravidez podem, em alguns casos, levar a problemas mais sérios, como sepse (quando uma infecção se espalha pelo corpo) e problemas respiratórios. Se você está grávida e apresenta sintomas de infecção na bexiga ou nos rins, informe seu médico imediatamente.
Como as ITUs na Gravidez São Tratadas?
As ITUs são tratadas com antibióticos, independentemente de você estar grávida ou não. Os antibióticos eliminam as bactérias que causam a infecção.
- Infecção na Bexiga: Você provavelmente precisará tomar antibióticos em pílulas. O tratamento geralmente dura de 3 a 7 dias, mas o esquema exato depende do tipo de antibiótico prescrito. Seu médico irá indicar um antibiótico seguro para uso durante a gravidez. É crucial tomar todos os antibióticos, mesmo que você comece a se sentir melhor. Após terminar a medicação, seu médico poderá solicitar um exame de urina para confirmar que as bactérias foram eliminadas.
- Infecção Renal: O tratamento geralmente exige internação hospitalar. Isso envolve a administração de antibióticos por via intravenosa (IV), através de um tubo fino inserido em uma veia. Após a melhora dos sintomas, você poderá voltar para casa e continuar o tratamento com antibióticos em pílulas. O médico pode recomendar que você continue tomando antibióticos durante o restante da gravidez para prevenir o retorno da infecção.
Como a Bacteriúria Assintomática na Gravidez é Tratada?
Se você está grávida e seu exame de triagem mostra a presença de bactérias na urina, seu médico provavelmente prescreverá antibióticos.
Na maioria dos casos, pessoas não grávidas com bacteriúria assintomática não precisam de tratamento. No entanto, os médicos recomendam antibióticos para gestantes, pois, sem tratamento, a bacteriúria assintomática pode aumentar o risco de complicações na gravidez. O tratamento com antibióticos também diminui as chances de desenvolver uma ITU.
As opções de antibióticos para tratar a bacteriúria assintomática são as mesmas usadas para tratar infecções na bexiga.
Meu Bebê Será Saudável?
Com o tratamento adequado, as chances de seu bebê ser saudável são muito boas.
Existe um pequeno risco de certos problemas se você tiver bactérias na urina durante a gravidez. Isso inclui trabalho de parto prematuro, quando o parto ocorre antes das 37 semanas de gestação, ou ter um bebê com peso abaixo do normal. Bebês que nascem prematuros ou abaixo do peso podem apresentar problemas de saúde.
A infecção renal durante a gravidez também aumenta esses riscos. Por isso, é fundamental receber tratamento se você tiver bacteriúria assintomática ou uma ITU durante a gravidez.
As ITUs na Gravidez Podem Ser Prevenidas?
Às vezes, sim. Se você tem infecções do trato urinário com frequência, especialmente se elas tendem a ocorrer após relações sexuais, seu médico pode prescrever antibióticos durante a gravidez. Tomar uma dose do antibiótico após o sexo pode ajudar a prevenir uma ITU. Seu médico ou especialista pode conversar com você sobre se essa é uma opção viável para o seu caso.
Beber bastante líquido também ajuda a prevenir ITUs, seja você gestante ou não.
Você tem mais alguma dúvida sobre infecções do trato urinário na gravidez?
